【健康】船员十大常见疾病及预防（上）

1.病毒性肝炎

●病因：接触传播是造成船员型肝炎感染率高的原因。船员长期出海，生活环境相对封闭，集体生活中共用餐具和生活用品情况较为常见，造成了互相感染病毒的几率加大。尤其是远洋渔船船员生活居住环境拥挤，卫生条件差，彼此接触频繁，病毒性肝炎高发。

●症状：肝炎病人是不容许到船上工作的，因此如果在船上出现肝炎病人都是急性肝炎或肝炎的急性期。此时患病船员常有畏寒、发热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。部分病人可有黄疸和肝大。

●治疗：在船上发现肝炎病人应当立即对其实施隔离。对公用的餐盘餐具进行统一消毒灭菌。嘱咐病人多卧床休息，船到岸地后应立即转入相关治疗部门进一步治疗。

●预防：船员需养成良好的个人卫生习惯，同时加大对供船食品卫生的管理力度。

2.泌尿系结石

●病因：①船员出汗多, 一次性饮水少, 尿液浓缩。②与高动物蛋白、

高嘌呤和饮食纤维素过少以及饮用过多含糖饮料有关。③工作、生活场所狭小, 活动量少。

●症状：一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

●预防：注意膳食结构能少吃盐和动物性蛋白，多吃蔬菜等高纤维饮食。坚持大量饮水，保持尿量在2000~3000毫升/天。多活动，体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。

3.慢性胃炎

●病因：船员长期精神紧张、生活不规律、不健康的饮食习惯、过量食用刺激性食物。另外，部分船员有抽烟，长期饮用烈酒、浓茶、浓咖啡的习惯。

●症状：上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。

●预防：养成良好的饮食习惯。避免暴饮暴食，避免经常食用辛辣食物和饮用浓茶、浓咖啡。在船期间，船员应尽可能按时进餐，即使在大风浪天气条件下，也不能因胃口差而不进食。一旦发生急性胃炎应及时治愈，防止转化为慢性胃炎。

4.消化道溃疡

●病因：①一晕船或晕动反应引起中枢神经系统功能紊乱,导致消化系统运动紊乱。②船员职业特点导致工作高度紧张, 长期海上生活产生的单调枯燥感、寂寞孤独、焦虑及其他应激因素通过神经—体液系统作用而致病。③轮转值班引起的生物钟位相的紊乱及饮食节律的紊乱, 干扰了人体胃、十二指肠运动与分泌的正常节律。④噪声引发的胃功能紊。⑤海员烟酒嗜好的。

●症状：患病船员有慢性、周期性、有节律性的中上腹部疼痛，多在餐后0.5——2小时发作，其规律是进食→疼痛→缓解；疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛。除疼痛外，还常兼有其他胃肠症状，如嗳气、反酸、恶心、烧心等。

●预防：船员在航期间注意保持精神愉悦、情绪稳定。饮食要按时定量，避免过饱过，进食物不宜太快，应细嚼慢咽。避免过酸、过辣等刺激性食物，不宜常饮浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。发病期，戒烟，戒酒。

5.急性阑尾炎

●病因：①航行期间气压和温度急剧变化，导致乘员机体免疫保护能力的减弱。②对疾病的抵抗力下降；同时摄食规律和食物构成的改变，影响肠子的蠕动，并在大肠部位发生瘀滞现象，使肠内的细菌丛活跃起来。③海上遇到狂风恶浪，晕船者呕吐不进食等。

●症状：症状一般有上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部，常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力，若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。

●预防：①增强体质，讲究卫生。 ②及时治疗便秘及肠道寄生虫。 急性阑尾炎的饮食调理③不暴饮暴食：饥一顿饱一顿，饮食不规律，胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食，可突然加重胃肠负担，加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。 ③细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。