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“苏迪罗”吹断胳膊粗缆绳 缆绳一甩,将船员甩昏
8月10日下午,入夏以来最强台风“苏迪罗”尾扫常州,一艘货运船在长江常州段内与“苏迪罗”不期而遇,船上成人男子胳膊粗的缆绳居然被其刮断,并打在一名船员脸上导致其面部大量出血而昏迷,目前伤情危重在四院神经外科重症监护室抢救。
当天下午3点左右,一艘货运船在长江行驶,由上海途经常州继续北上时与台风“苏迪罗”尾巴相遇,当时江面阵风8-9级,江面浪花翻滚夹着暴雨袭击了货运船,货运船一时来不及寻找安全水域停泊避风,45岁的船员李某因担心货物安全而进行安全巡视,不料固定货物的胳膊粗的缆绳被“苏迪罗”刮断,断了的缆绳随疾风迎面抽打在李某的脸上,随即李某昏迷,面部及口鼻腔内大量出血,船上队员慌了神,想要靠岸,无奈硕大的货运船在狂风暴雨中无法靠近岸边,只得求助水上巡警。很快,水上巡警赶到,众人将李某送至岸边由120送到四院新北院区抢救。
李某送到医院时,处于昏迷状态,口鼻腔内大量鲜血,双眼周青紫肿胀,四肢强直,身上还有很多呕吐物,当时测血氧饱和度为83%,血压为158/95mmHg,医生立即判断其存在呕吐物或者血液误吸而导致窒息,立即给予开通呼吸道通道气管插管,随后头颅CT检查发现其多发性颅底及面部骨折、创伤性蛛网膜下腔出血。“患者是面部受伤,口鼻腔出血以及呕吐后没有及时清理导致患者来医院的时候已经处于窒息状态,如果不及时开通呼吸道,患者很有可能因此而失去生命。”四院神经外科主任医师周继业介绍说。
周主任介绍说,血氧饱和度是指血液内氧和血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,即血液中血氧的浓度,正常值是98%,如果血氧饱和度低于94%时,表示机体供氧不足,如果持续不改善的话,机体会因为缺氧而发生多脏器功能衰竭、脑死亡等。“虽然患者来的时候,口鼻腔内都是鲜血,还有呕吐物,给气管插管带来一定的难度,但还算幸运的是,气管插管后患者的血氧饱和度有所上升,但是脑细胞已经有损伤了,而且患者已经发生了肺部吸入性肺炎的症状了。”周主任略有遗憾地说,“如果当时有人帮忙清理一下呼吸道或者让患者成侧卧位时,说不定情况要好些。”
小编有话讲:
如果发现有人昏迷伴有呕吐、或者头面部受伤、口鼻腔内有出血时,请立即将患者置于侧卧位,将患者侧向一边,头部、躯干下垫软物,这样可以保持呼吸道畅通、避免误吸而导致窒息的发生(此法同样适用于醉酒后发生呕吐的患者,四院急诊抢救大厅已经抢救多例因为醉酒后发生呕吐没有及时发现而窒息死亡的案例)。
另外,如果患者是因为车祸导致口鼻腔出血的话,一般是因为颅底骨折导致口鼻腔与颅内相通,此时不能用棉花、餐巾纸等异物堵塞止血,否则容易导致血液逆流而发生颅内感染。